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Prinzip

Hochfrequenter Ultraschall (4 bzw. 8 MHz) wird kontinuierlich auf Arterien eingestrahlt, in denen er an Erythrozyten reflektiert wird. Da die Erythrozyten in Bewegung sind (Blutfluss), kommt es zu einer der Blutflussgeschwindigkeit proportionalen Frequenzverschiebung (Doppler-Effekt!), die vom Gerät registriert und akustisch und optisch (Beurteilung der Kurvenform!!) wiedergegeben wird.

Untersuchungsablauf

Am liegenden Patienten werden die Flusssignale am Knöchel (A. tibialis posterior und A. tibialis anterior) aufgesucht und nach Beurteilung der Kurvenform mittels Blutdruckmanschette am Unterschenkel die systolischen Druckwerte ermittelt. Anschließend Ermittlung des systolischen Blutdruckes an den Armarterien (A. brachialis) und Bildung eines Quotienten (RRsyst US-Arterie / RR syst Armarterie) => Doppler-Index
Aufsuchen der Flusssignale der A. poplitea und der A. femoralis communis am Leistenband und Beurteilung der Kurvenform

Anwendungsgebiet

Arterien der unteren und oberen Extremitäten

Ergebnis/Beurteilung

unauffällige Dopplersignale (links) und pathologische Dopplersignale mit Frequenzverbreiterung (rechts)

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Kriterium		Wertung	Besonderheiten Jack Damen W Red Hibiscus Wanderhalbschuhe Wolfskin Texapore Grau MTN 5 Trekking Attack amp; Mid
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Doppler-Index		0,9 – 1,2 Normalbefund 0,6 – 0,9 mäßige Ischämie <0,5 kritische Ischämie	Mediasklerose: falsch-hohe periphere Blutdruckwerte (bes. bei älteren Diabetikern => bes. kritische Wertung!!)
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Kurvenform Wolfskin Damen W Grau Attack Hibiscus Mid Wanderhalbschuhe Jack amp; MTN Trekking Red Texapore 5	Attack Grau W Jack Texapore 5 Wanderhalbschuhe Damen Red Trekking Hibiscus amp; Mid MTN Wolfskin	normal fehlender frühdiastol. Rückfluss poststenotisch fehlendes Signal
	Mid MTN amp; Wolfskin Damen Texapore Wanderhalbschuhe Attack Hibiscus Jack Grau Trekking W Red 5

Kontraindikationen

keine

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unerwünschte Wirkungen

keine

Patientenvorbereitung

keine erforderlich

Indikation

V. a. PAVK

Wertung

Sensitiver Test der arteriellen Durchblutung => bei pathologischem Ergebnis weitere Abklärung erforderlich (MR-Angiographie, Color-Duplex, intraarterielle Angiographie)

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