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Prinzip

Hochfrequenter Ultraschall (4 bzw. 8 MHz) wird kontinuierlich auf Arterien eingestrahlt, in denen er an Erythrozyten reflektiert wird. Da die Erythrozyten in Bewegung sind (Blutfluss), kommt es zu einer der Blutflussgeschwindigkeit proportionalen Frequenzverschiebung (Doppler-Effekt!), die vom Gerät registriert und akustisch und optisch (Beurteilung der Kurvenform!!) wiedergegeben wird.

Untersuchungsablauf

Am liegenden Patienten werden die Flusssignale am Knöchel (A. tibialis posterior und A. tibialis anterior) aufgesucht und nach Beurteilung der Kurvenform mittels Blutdruckmanschette am Unterschenkel die systolischen Druckwerte ermittelt. Anschließend Ermittlung des systolischen Blutdruckes an den Armarterien (A. brachialis) und Bildung eines Quotienten (RRsyst US-Arterie / RR syst Armarterie) => Doppler-Index
Aufsuchen der Flusssignale der A. poplitea und der A. femoralis communis am Leistenband und Beurteilung der Kurvenform

Anwendungsgebiet

Arterien der unteren und oberen Extremitäten

Ergebnis/Beurteilung

unauffällige Dopplersignale (links) und pathologische Dopplersignale mit Frequenzverbreiterung (rechts)

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Kriterium		Wertung	Besonderheiten Attack Wanderhalbschuhe Red Texapore W Damen amp; MTN Mid Trekking Hibiscus 5 Wolfskin Grau Jack
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Doppler-Index		0,9 – 1,2 Normalbefund 0,6 – 0,9 mäßige Ischämie <0,5 kritische Ischämie	Mediasklerose: falsch-hohe periphere Blutdruckwerte (bes. bei älteren Diabetikern => bes. kritische Wertung!!)
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Kurvenform Texapore Grau amp; Damen Jack Wanderhalbschuhe MTN Attack Mid Hibiscus W Trekking Red 5 Wolfskin	Damen Red Hibiscus Grau W 5 Jack amp; Trekking Attack Wolfskin MTN Texapore Mid Wanderhalbschuhe	normal fehlender frühdiastol. Rückfluss poststenotisch fehlendes Signal
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Kontraindikationen

keine

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unerwünschte Wirkungen

keine

Patientenvorbereitung

keine erforderlich

Indikation

V. a. PAVK

Wertung

Sensitiver Test der arteriellen Durchblutung => bei pathologischem Ergebnis weitere Abklärung erforderlich (MR-Angiographie, Color-Duplex, intraarterielle Angiographie)

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